据《扬子晚报》 南京市第二医院收治了一位64岁的狂犬病病人,这位老人养狗十多年了,据他自己说并没有被小狗咬过。但是,邻居反映,老汉和小狗的感情很深,有时候和小狗同吃一碗饭,晚上还搂着小狗一起睡觉。老汉在入院前两天,左上臂出现了麻痛感,就像无数蚂蚁在爬,还出现了怕风怕水等狂犬病典型症状。被120急救车送入医院后,确诊为“狂犬病”。入院后病情发展极快,当天下午就表现出极度狂躁,晚间则出现呼吸抑制,抢救无效死亡。
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没被狗咬也会得狂犬病,这事在我们看来比较新鲜,但在医生看来其实一点都不奇怪。
杭州市第六医院副主任医师茅葆龙说,狂犬病只通过狗咬传播的观点,其实是一种致命的错觉。 狂犬病会通过两个途径进入人体内,一是破损的皮肤,一是消化道。狂犬病毒在猫、狗等动物的唾液、血液、淋巴、尿、乳汁、鼻分泌物和眼泪中都存在,在唾液中最高。因此,除了被咬之外,只要犬、猫的唾液接触到皮肤伤口或粘膜(如口腔粘膜、肛门粘膜等),就有可能被感染上狂犬病毒。
对南京的那位不幸老汉,茅葆龙说,老汉有时候和小狗同吃一碗饭,可能就是小狗唾液中的狂犬病毒通过消化道传播进入了老汉的体内。
此外,人的口腔黏膜很薄,个别情况下狂犬病毒也会可穿透黏膜感染。茅葆龙就碰到过一个感染狂犬病的20多岁女孩,她一天到晚跟小狗在一起,时不时亲吻小狗,睡觉也要抱着小狗,就因为这样感染了狂犬病毒,不治身亡。
如果说以上的感染方式还是可以理解的话,那么接下来一个病例实在有点匪夷所思了。有人曾用木板鞋打狂犬,虽然他并没有被咬伤,只是穿上木板鞋走一段路,结果1个月后便患狂犬病死亡。茅葆龙说,这样的病例虽然很极端,但还是存在的。
“从医学的角度来说,最好是不要饲养宠物。”茅葆龙说,实在很喜欢宠物的家庭,注意不要购买、接触、收养来路不明,没有注射狂犬病疫苗的无证宠物。不要让宠物在户外任意游荡,定期给宠物作检查。在饲养宠物的过程中,要经常对宠物用品以及主人的贴身衣物进行高温消毒,因为狂犬病毒在60℃下经35分钟、100℃下经2分钟就会被杀死。要定期给小狗小猫修剪指甲,因为在犬、猫的排泄物中、爪子上,也含有病毒,当这些部位污染到伤口或粘膜时,就可能会造成感染。 (汪俊 钱伟锋 整理)