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59岁女子时常腹痛难忍,一查才发现肚里长了个火龙果般大的肿瘤

近日,59岁的金大姐总是腹痛难忍,令她没想到的是,到医院一查竟发现肚子里长了一个火龙果般大的肿瘤。
2019-09-17 10:24:22  来源:浙青网-青年时报  作者:记者 潘洁 通讯员 戚小芬   编辑:许林

肿瘤导致下腹疼痛

一周前,家住临安的金大姐突然出现下腹疼痛,还伴有尿痛和轻微腹泻,到当地医院检查发现右附件区一8.0*6.7*6.3cm实性囊性块,医生考虑卵巢囊肿蒂扭转,由于肿瘤巨大,建议到上级医院手术。
当晚,金大姐就在家人的陪同下来到杭州市余杭区妇幼保健院,妇产科急诊医生检查发现除了右附件区巨大的肿瘤,子宫已经萎缩,还有2.3厘米的盆腔积液,考虑“盆腔包块:卵巢囊肿蒂扭转?”予住院治疗。  
之后,金大姐症状稍微缓解,但第二天清晨,腹痛又加剧,于是医护人员给她做了腹腔镜探查术。
手术中妇科医生惊奇地发现,金大姐卵巢已经萎缩,在卵巢的旁边有一8*7*6cm紫黑色包块,与盆腔侧壁及子宫部分膜状粘连,分离粘连后见包块蒂部来源于小肠。
原来是个巨大的小肠肿瘤,于是请外科医生会诊。最终,在外科和妇科医生一起配合下,成功摘除小肠肿瘤,术后常规病理检查和免疫组化,确诊为回肠神经鞘瘤。
59岁女子时常腹痛难忍,一查才发现肚里长了个火龙果般大的肿瘤

小肠肿瘤发病率为5%

余杭妇保外科主任张英豪主任医师介绍,小肠肿瘤是一种比较少见的消化道肿瘤,主要是指十二指肠、空肠、回肠的肠管所发生的肿瘤。虽然小肠占整个胃肠道全长的75%,但是小肠肿瘤的发病率不高,仅为5%,恶性肿瘤则更少见。
由于小肠肿瘤的临床症状不典型,又缺少早期体征和有效的诊断方法,因此容易延误诊断。

张英豪提醒市民出现以下五大症状要警惕:

一是腹痛。腹痛是最常见的症状,多因肿瘤的牵伸、肠管蠕动功能紊乱等所引起,可为隐痛、胀痛乃至剧烈绞痛,当并发肠梗阻时,疼痛尤为剧烈,可伴有腹泻等症状。
二是肠道出血。肿瘤长在肠腔里就像一棵菜花,菜花腐烂时会出现褐色斑。当肿瘤长褐色斑慢慢坏死,可以引起消化道出血,导致血便或黑便。
三是肠梗阻。肿块长到一定程度,可以出现不完全梗阻或完全梗阻,甚至出现肠套叠,表现为腹痛、绞痛、恶心。
四是腹部肿块。一般肿块活动度较大,位置多不固定,小肿块一般不易发现,肿块较大时,用手能摸得到。
五是肠穿孔。多见于小肠恶性肿瘤,急性穿孔导致腹膜炎,慢性穿孔则形成肠篓。

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