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医患共同“打怪”长达26年,只因肚子里有个切了又长的“瘤坚强”

“太感谢了,要不是你一直关心,我可能已不在人世了!”在浙江省人民医院胃肠胰外科病房,林女士(化名)流着泪,拉着院长助理、胃肠外科主任牟一平教授的手久久不愿松开。26年前,林女士腹壁长出一个肿瘤。匪夷所思的是,肿瘤切除后每隔五六年又会长出来。如此往返,牟一平教授为林女士手术已经4次之多了。
2020-04-06 16:24:44  来源:浙青网-青年时报  作者:记者 纪含羽 通讯员 宋黎胜   编辑:杨小波

腹部肿瘤几年就长一个

年近60的林女士,家住杭州。本来身体还不错的她,大约从1994年开始被一种怪病缠住,算到今年,已经26年之久了。
“有一段时间,感觉到身体好像没有力气,我在单位搞财务工作的,工作又不是很劳累,怎会没有力气呢?”林女士回忆道,当时去家附近的医院但找不出原因,无奈之下,林女士治好回家继续工作生活。
就在一次无意中,她发现肚皮上好像多了一块“肉”,但没明显的疼痛。又隔一段时间她发现,这块“肉”越来越大,悄无声息的慢慢隆起,已经有小鸡蛋大小了。这下,林女士有点慌了,马上到浙江省人民医院去检查。医生告诉她,这是一种少见的腹壁纤维瘤。
牟一平教授为她动了巨大腹壁纤维瘤肿瘤切除和腹壁巨大缺损修补术。叫她放心,说这个肿瘤不是特别危险的肿瘤,但也不能掉以轻心,需要长期观察。
“切掉了就结束了,还长期观察它干什么?”林女士以为从此就摆脱这种痛苦,出院后就将医生的嘱咐抛至脑后。没想到过了五六年以后,肚皮肿瘤又冒出来,只是位置稍稍有了变化。最初是腹部的右侧,此次跑到左侧。
这一次,林女士二话不说又去找牟一平教授,请他主刀再次动手术切除肿瘤。之后,林女士对这个肿瘤有了充分的认识,对于医生的提醒牢记在心。果然,在随后的十几年里,这个肿瘤又两次“现身”,都是牟一平教授通过手术干净利落解决掉。
近段时间,林女士感觉腰背痛伴发热,担心又是肿瘤“定期造访”了。于是来到浙江省人民医院找牟一平教授。经过牟一平教授团队检查分析,认为目前还仅是炎症造成,但对肿瘤复发的可能还要高度警惕。
得知林女士今天要出院,昨天,牟教授特别到病房来告别。“只有医患默契配合,才能够将疾病治愈或控制。”牟一平教授对林女士说,“根据病情,我们的‘合作’估计还得进行下去,但愿早日结束。”
医患共同“打怪”长达26年,只因肚子里有个切了又长的“瘤坚强”

牟教授嘱咐林女士出院后注意事项

这种少见病好长成年女性腹壁

牟一平教授介绍,腹壁纤维瘤病好发于腹壁肌层,又称为腹壁韧带样纤维瘤、带状瘤、纤维瘤病。发病率为2/100万~5/100万。
“这种肿瘤在发病年龄分布上有4个高峰年龄期,包括青少年期、育龄期、中年期和老年期。青少年期以女性为主,多见于腹壁外的其他部位(如臂部、小腿、上臂、头部、颈部等);育龄期多发生于腹壁;中年期仍以腹壁为好发部位,无明显性别差异;老年期则无部位和性别的差别。”
牟一平教授表示,腹壁纤维瘤病发病原因尚不十分明了,可能与腹壁损伤、内分泌失调和遗传因素有关。腹壁纤维瘤病在组织形态学上没有恶性征象,也没有淋巴和血液转移现象,但具有侵袭性、易复发性和局部破坏性,但多次复发手术后会有低度恶性倾向,
牟一平教授提醒,腹壁纤维瘤病多生长缓慢,病程较长且多无明显症状,少数伴有局部隐痛或偶有不适感,常为偶然发现的腹壁肿块。由于腹壁韧带样纤维瘤的生长受腹肌及筋膜的限制,肿瘤的长径多在5公分以内,少数可长成巨大肿块。这个肿瘤在育龄期妇女身上生长较快,绝经前后时期生长速度最快。因此在这两个时期的女性要特别观察腹壁异常“长肉”的异样情况。

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