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“既然患者来不了,那就我们去!”两位余杭医生坚持每月自己开车上门为患者服务

“请问送锦旗要去哪里啊?”周三上午,杨女士拿着一面锦旗来到杭州市余杭区第五人民医院办公室,还没进门就急着问。
2020-08-07 09:18:15  来源:浙青网-青年时报  作者:记者 潘洁 通讯员 史新钰   编辑:许林

原来,她是作为患者家属,特意来给康复科的王兴辕医生和急诊科的夏迅医生送锦旗表达感谢的,但因为疫情管控无法进入医院诊区和住院部,于是找到了医院办公室。
那么,这面锦旗的背后,又藏着怎样的暖心故事呢?

大手术后成了植物人

康复治疗唤醒部分意识

“我们山里人不会说话,也不知道怎样感谢王医生和夏医生,请他们吃饭两人不愿意,给他们送东西也不拿,只好选择这样的方式来表达感谢了。”杨女士说。
她告诉记者,2018年11月,自己66岁的母亲陈女士突发脑溢血,在大医院进行了2次开颅大手术后,成了植物人。家人希望陈女士能通过康复治疗恢复意识,改善靠体外生命仪器维持的状况。2019年7月,在辗转数家医院后,最终选择在余杭五院康复诊疗中心给陈女士进行康复治疗。
康复诊疗中心给陈女士制订了康复治疗方案,包括针灸促醒、膈肌起搏器刺激、肢体被动活动等康复训练,来改善她的意识状态,并且积极预防并发症。
幸运的是,通过3个月的悉心诊治,陈女士的情况终于有了些许改善:从一点意识都没有,到家属呼唤时,会通过手指动弹来回应。这一小小的改变让杨女士十分激动,她说:“母亲是有意识的,我们只要她活着就好,能听到我们的声音就好!”

住院一年花光家庭积蓄

回家照护又遇换管难题

杨女士一家来自余杭区鸬鸟镇的一个小山村,家庭条件并不富裕,母亲近一年来的住院治疗已经花光了家里的积蓄。出于经济上的考虑,家里人想带陈女士出院,在家里进行照护。
作为陈女士的主治医师,王兴辕再三评估后,联系了陈女士的签约医生,详细转达了病情。在做好病情交接后,他又列出了必备的“清单”,包括病床、制氧机、吸痰机等。“陈女士病情特殊,要回家照护也有很多东西要准备,不然存在风险。”

王兴辕(左1)与同事在查房

然而,此时有一个难题摆在他们面前:因为病情需要,陈女士的“营养通道”——鼻饲管和气切套管都无法拔出,需要1个月换1次,但陈女士的签约医生表示,自己所在的社区卫生服务中心没有遇到过这样的患者,加上换管存在感染、窒息等风险,恐怕无法胜任这项工作,建议还是到临平的区级医院更换。
“我们家在山区,如果到临平换管,就要坐救护车,来回的费用很大,1个月换1次,1年就要12次,除了费用,还有一个是不方便。”杨女士说。

两位医生自愿上门服务

如约换管 风雨无阻

不能换管就会存在感染、堵塞等风险,这让王兴辕十分着急。“既然患者来不了,那就我们去!”于是,王兴辕叫上急诊科夏迅医生,开始了每月一次的鸬鸟行,这一坚持就是一年多。
说起为什么要叫上夏迅,王兴辕解释,这主要是出于对病人的安全考虑:换管需要无菌操作,一个人很难完成,有夏迅在可以相互帮助;因为患者处于植物状态,存在窒息等风险,而夏迅作为急诊医生,急救经验丰富,万一出现紧急情况,两个人应对起来就会保险很多。

夏迅在急诊工作中

安排好这一切后,去年9月,陈女士出院回到了家中。从那以后,王兴辕和夏迅每隔1个月左右,就会抽休息日专程开车到陈女士家中,为她换管并做健康评估。
从临平到陈女士家开车需一个多小时,来回一趟路上就要花费近3个小时,而且山路崎岖,但王兴辕和夏迅一直坚持着,只要是约定的时间,无论刮风下雨,从不缺席。
即使是今年年初疫情比较严峻的时候,两位医生也没有耽误换管,年前年后两次换管的时间,只间隔了40天左右。“管子有使用的有效期,久了会堵住,病人还有可能出现并发症。”

王兴辕和夏迅在为陈女士换管

患者状况日趋改善

医者仁心却说“分内事”

再细小的问题对于家属来说都是难题,比如多久能让患者翻身,温度、湿度控制在多少范围内,能不能拍背,等等。为此,除了为陈女士上门服务,王兴辕和夏迅平日里经常通过电话、微信,与杨女士一家保持联系,有时一天的对话竟有五六十条微信。
“有不明白的地方,两位医生都会给我们仔细指导。他们这样上门来给母亲换管检查,对于我们来说方便、省钱多了,但也真的很麻烦他们,所以很感谢他们的无私奉献。”杨女士说。
对于杨女士的感谢,王兴辕表示其实这没什么,是自己的分内事。他说:“康复科的患者和其他患者不太一样,我们的宗旨就是‘终身服务’,有什么事情随时联系,我们都会给予帮助的。就算不是我,科里其他人也会去做的。”
目前,陈女士的精神状况良好,尽管依旧只能手指回应,但已经能脱氧一两个小时,坐在轮椅上由家人推到外面晒晒太阳。“经过验血等检查,陈女士的营养情况还有肝肾功能等现在都不错,而且家人照料得也很到位,至今只有在刚出院的半个月发生过一次肺部感染,没有别的并发症发生。”

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