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杭州两岁男宝每次摔得鼻青脸肿还大胆往前走,一查是有白内障……

近两岁的儿子为何老摔跟头又不记痛呢?王女士近日带着疑问抱孩子到医院检查,从儿科辗转到眼科,终于发现儿子“勇敢”的秘密:原来他患了白内障,因为看不清,前面有坑他仍“勇敢”往前走。
2017-06-05 09:45:41  来源:浙青网-青年时报  作者:纪含羽 宋黎胜   编辑:王悦丰

浙江省人民医院副院长、眼科主任医师洪朝阳提醒:幼儿无法讲述自己有何不适,作为家长一定要注意孩子视力的蛛丝马迹,有病及早发现及时治疗。

摔得鼻青脸肿的“楞头青”

“男孩子不娇宠,摔到了,我们常鼓励他自己爬起来,没想到……” 强强妈妈王女士哄着术后的孩子,眼噙泪水说:“要不是孩子外婆偶然发现,还不知道得耽误孩子多少时间。”
强强活泼好动,十分招人喜欢,但与同龄孩子相比,他有点“楞头青”,不知危险。刚会走路时,就不看地下往前走,甚至前面有个坑也“无所畏惧”,因此总是摔跤,鼻青脸肿的。起初爸妈弄不明白,孩子怎会不记苦,摔倒、痛哭,然后再次“大胆往前走”。
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网络图

“孩子爸在外地工作,我也经常出差,主要靠保姆带,因此疏忽了孩子的一些细节。开始还以为是孩子的骨骼没有发育好,平衡感差才会走路摔跤,便经常给他买补钙的药吃。”王女士谈起儿子,眼睛又一次泛红,懊悔不已。“前些天强强外婆从乡下来住了几天,偶然间觉得强强走路时,双手似乎向前摸索着,便建议到医院查一下。”到医院一检查,发现强强竟患有先天性白内障。
先天性白内障多在出生前后即已存在,白内障能导致婴幼儿失明或弱视,失明儿童中有22%~30%为白内障所致,是一组严重的致盲疾病,严重影响儿童的视力发育,已成为儿童失明的第二位原因。先天性白内障大约有1/3的病例有遗传因素,最常见的为常染色体显性遗传承。非遗传性白内障是在胚胎发育过程中由于局部或全身障碍引起的晶状体混浊,包括孕期胎儿宫内病毒感染,营养不良及代谢障碍是儿童白内障的另一主要原因,如母体妊娠期糖尿病、甲亢、贫血、低钙、低维生素A、晚期缺氧等,以及新生儿代谢紊乱如低血糖,甲状旁腺功能低,半乳糖血症等。一些理化因素也是病因之一,如出生后因各种危重疾病长时间吸入高压氧、接触射线等。
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浙江省人民医院副院长、眼科主任医师洪朝阳说,检查发现患儿双眼晶体已经出现了不同程度的混浊,只能通过手术治疗,提高视力。一切准备就绪,洪朝阳为强强实施了白内障超声乳化联合人工晶体植入术,术后,强强的眼睛恢复了明亮,很快出院了。不过,洪朝阳惋惜地说,发现得太晚了些,患儿的双眼已经出现了严重弱视,手术后还需要进行长期的弱视训练。        

注意孩子视力问题的蛛丝马迹

洪朝阳介绍, 0-6岁是孩子视力发育的关键时期,儿童时期的眼病对视力发育危害极大。这一阶段眼部的发育,对孩子一生有决定性的影响,小孩如果因为斜视、远视、近视、散光或者先天性白内障等看不清物体,视觉功能将会停止发育,导致视力低下,形成弱视,丧失立体视觉等,从而影响今后的生活、学习、工作。有关资料显示,约每700个新生儿中就有1例发生先天性白内障,4%的儿童患有斜视,3%-4%的儿童患有弱视。

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洪朝阳提醒,一般而言,孩子眼病越早治疗效果越好。比如弱视,8岁以后弱视治疗效果差,10岁以后治疗就非常困难了。由于幼儿无法讲述自己有何不适,所以要想早期发现孩子的眼病,做到早防早治,家长就一定要细心观察孩子的眼睛发育情况,(而今婴幼儿不少由保姆及祖辈带,因接受医学文化知识,观察力等相对较弱,孩子父母尤其要注意)一般可以从以下几点进行观察:看电视习惯走到电视跟前;经常出现眨眼睛,揉眼睛的情况;看人看物的时候喜欢斜看;出现斜视(也就是俗称的斗鸡眼);经常眯眼看东西,经常侧着头看东西。
当经常出现以上情况中的某一种或者几种时,家长就要及时带孩子到医院检查,以确定孩子是否有视力损伤情况。此外,出生有高危因素的宝宝,如早产、低出生体重、有眼病家族史等更需要做眼病筛查,即使初筛通过,也需要严密随访观察。

 

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