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一颗6毫米的小东西,让杭州一45岁壮汉疼得哭天喊地满地打滚……

45岁的陈先生,一米八多的个子,体重160斤左右,长得非常健壮。但就是这样一个常年走南闯北的壮汉,却被一颗6毫米的小结石给轻松“制伏”了:疼痛发作起来,直痛得陈先生哭天喊地,在地上打滚,差点精神崩溃。而令他难受的是,这已经是他第4年受这种煎熬了。
2018-04-16 16:52:31  来源:浙青网-青年时报  作者:潘洁 阮芝芳 蒋明   编辑:王悦丰

肾结石连续4年复发

壮大汉疼得在地上打滚

“去年是在3月7日做的结石手术,今年是4月9日!”说起自己的肾结石病史,陈先生觉得自己仿佛中了什么魔咒般,有道不尽的苦水。
陈先生是江苏人,在杭州做液化气灌装的生意。这些年来,他越做越旺,都做到好几个省份了。然而,生意是越发红火了,结石也越来越影响着他的生活。
一颗6毫米的小东西,让杭州一45岁壮汉疼得哭天喊地满地打滚……

网络图

很早之前,陈先生就觉得右边腰部隐隐作痛,但这疼痛是一过性的,很快就消失了。直到2014年2月,他的腰部忽然剧烈疼痛起来,那是他第一次疼到蜷在床上直哆嗦。
最后到了医院一查,发现是肾结石“掉”到输尿管口了,最后通过手术取出了结石后。但出乎他意料的是,一年、两年、三年、四年,肾结石就像魔咒一般如期而至,而且每一次都疼得让他在地上打滚!上周,他再次疼得打滚,最后来到了浙江中医药大学附属第二医院就诊。
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浙中医大二院泌尿外科使用体外物理振动排石机为结石患者排石

这是为什么?陈先生支支吾吾地说,这可能和他坚持不了医嘱有关系。原来,每一次排石手术后,医生都苦口婆心地给陈先生讲解了许多注意事项。但是,一来因为工作需要,二来多年来的习惯也不是说改就能改,最终导致结石一再复发。
“很多泌尿系结石病人都经历了第2次,第3次复发……据2014年中国泌尿外科疾病诊疗指南数据显示,体内肾结石清除干净的患者,5年内的复发率可达50%,10年的复发率可高达80%-90%。”泌尿外科副主任、主任医师段跃说。
不少患者像陈先生一样,由于常年在外奔波应酬,喝水少,烟酒不断,高胆固醇饮食,而且还有家族遗传史,像陈先生的父亲和哥哥都有肾结石病史,几乎诱发结石复发的危险因素都涉及了。所以,尽管取石缓解了一时的症状,但在这么多因素影响下,又很容易复发。

“床”上躺上10分钟

可以排除“结晶”

“很多疾病的发生是与一些不良的生活方式造成的。但让一个人改变几十年的生活习惯是一件非常困难的事情,可以说很难做到。就像我们的结石病人,要求他改变固有的饮食习惯,可以坚持一天、一周,让他彻底改变几乎不可能。”浙中医大二院院长、省中西医结合学会泌尿外科专业委员会主任委员吕伯东教授说,“我们必须要想办法通过医学的新技术、新理念去解决这样的难题。”
而经过多年的临床探索和基础研究,专家们在业内提出了一个全新的防治理念和治疗方法:运用体外物理振动排石机预防泌尿系结石复发。
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8家医疗机构代表启动物理振动排石机预防泌尿系结石复发多中心临床研究

段跃解释,以往临床上对于4毫米以下结石治疗,大多采取等待观察的被动治疗方法,小结石不知何时会排出体外,一旦发生肾绞痛,将会给病人带来极大痛苦。
众所周知,肾结石都是由结晶、小结石逐渐长成为大结石的。在结晶阶段,此时症状较轻,体积也比较小,运用体外物理振动排石机会起到比较理想的治疗效果。这就好比在定期给肾脏做个大扫除,病人只需躺在“床”上,在没有损伤和痛感的情况下,将结晶排出。
“治疗过程大概需要10-15分钟,每3个月接受一次排石机治疗。”段跃表示,根据现有的临床病例和超声验证,部分病人通过物理振动排石机可以起到立竿见影的治疗效果,而且安全便利,不影响原有生活。而这些病人也都将被专家们跟踪随访。

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在全省范围验证防治理论

专科联盟走向专病联盟

昨天,来自全省90余位泌尿外科专家、同行齐聚浙中医大二院,共同探讨泌尿系结石防治的新理念。作为会议的重要议程,启动了物理振动排石机预防泌尿系结石复发多中心临床研究项目。不久,该研究将在全省8家医疗机构以推广应用,验证该理念的有效性和进行技术升级。
同时,在浙中医大二院泌尿外科牵头下,联合全省36家医疗机构组成的首批浙江省中西医结合尿石症防治研究基地专病联盟正式成立,吕伯东教授为首任浙江省中西医结合尿石症防治研究基地联盟主任。
吕伯东教授表示,组建专病联盟不仅有利于做好“双下沉,两提升”工作,也满足了医联体建设优势互补、资源共享、共同发展的要求,同时,还发挥了省级三甲医院的带动作用,针对基层“暴露”出来的问题,精准帮扶,将大健康理念普及到基层,引领全民健康,高水平建设健康浙江。

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