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27岁女子怀头胎重了60多斤,二胎又重了30多斤,肚子大得医生直摇头……

“太不注意孕期的体重管理了!”说起刚出院的产妇杨女士,杭州市第三人民医院妇产科主任、主任医师赵霞直摇头
2018-09-10 11:58:21  来源:浙青网-青年时报  作者:潘洁 黄春燕 徐思鹏   编辑:许林

生头胎重了60多斤

几天前的一个清晨,医院急诊送进来一名破水的孕妇,尽管那是赵霞第一次见到杨女士,但对她的身体情况已经很是熟悉。
原来,因为杨女士情况特殊,科室早早就收到消息,这几天要做好准备。
杨女士今年27岁,山东人,一年前来到杭州打工。孕27周时,她来到市三医院妇产科门诊就诊,当时她异常庞大的体型就给医护人员留下了深刻的印象:
1米57的个子,体重却有220多斤!随后,她又被查出患有妊娠期糖尿病、妊娠期高血压。
27岁女子怀头胎重了60多斤,二胎又重了30多斤,肚子大得医生直摇头……

杨女士产前的肚子

5点50分,杨女士被送入产房。“由于肥胖,杨女士的腹壁异常厚,导致胎心监护非常困难,需要摁住才能听得清楚;而且产程观察也很困难。”
赵霞说,“尽管当时我们也做好了两手准备,实在无法顺产就进行剖宫产,但说实话,麻醉就是个坎儿,怕是我们最长的针都不行。”
好在最后,有惊无险,9点15分,孩子顺利娩出,是个男孩,重6斤4两。
杨女士是一直都那么胖吗?
事实上,早前的杨女士并不像现如今胖得那么夸张,在她两年前生头胎前,体重保持在140斤左右,结果孕期没有控制好,一下子重了60多斤。生完孩子后,体重也没像预期的那样轻下去。
杨女士说:“怀孕后胃口就出奇好,老人家都说能吃是福,吃得多孩子长得越好,我也就放心大胆吃了。”平时,杨女士也基本不进行运动,对她来说,做点家务就是最大的运动了。
这次怀二胎,尽管她最后两个月听从医护人员的意见,在努力控制体重了,但最后比孕前还是重了30多斤。

孕期控制好体重很重要

“孕期控制好体重很重要,否则孕妇体重过重,发生妊娠期糖尿病、高血压的概率会非常大,对宝宝也有很大的危害,可能会出现巨大儿,即新生儿出生后1小时内体重等于或大于4000克。”
赵霞说,“研究发现,儿童肥胖症、儿童哮喘和妈妈孕期体重控制不好有相关性。”
孕妇如果是糖尿病合并妊娠,对孕妇而言,可能会导致其出现肾脏、眼底等糖尿病并发症。时间久了,还会影响胎盘功能,使胎儿出现生长受限,甚至死胎。
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赵霞正在坐诊

而新生儿出生后,其肺的发育会比正常人晚一点,可能呼吸会有问题,严重的还会发生呼吸衰竭。
同时,新生儿容易出现低血糖,出现低血糖性的脑损伤,造成孩子的神经系统的异常,甚至危及生命,并且孩子将来发生心血管疾病、肥胖、糖尿病的概率也远大于一般人。
“根据孕前体重不同,每位孕妇整个孕期的体重增长标准不同,像杨女士生头胎的时候,孕前BMI为28左右,因此整个孕期建议增长14斤的样子最佳。如果超出了标准,则应该到专业的营养门诊进行咨询。”赵霞说。
最后,赵霞强调,孕妇要注意孕期营养的合理、适量、科学,进行适度的运动,如有氧舞蹈、走路、游泳等。
有的孕妇生怕伤及胎儿,活动过少,不做力所能及的体育锻炼和适量劳动,甚至辞去工作,往往使营养吸收与消耗失去平衡,增加了妊娠期肥胖和巨大儿的发生率。

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