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年底饭店餐厅忙着承包各类聚餐,医院的耳鼻喉科却忙着拔鱼刺

眼看着春节越来越近,饭店餐厅忙着承包各类聚餐,医院的耳鼻喉科却忙着拔鱼刺。杭州市中医院临平分院耳鼻喉科的田晓玲医生透露,临近年底聚餐多了,拔鱼刺处理异物之类的患者数量也有所上升,她昨天一个夜班就接诊了20多个来拔鱼刺的患者。
2019-01-29 14:25:04  来源:浙青网-青年时报  作者:潘洁 王海燕 黄应爽   编辑:杨小波

“闪电”形状的鱼刺卡在食道

昨晚,王先生因为被鱼刺卡住到医院就诊,结果医生询问发现,王先生的鱼刺已经卡了两天了。他告诉医生,自己两天前和同事聚餐,当时好像卡到鱼刺了,但由于没什么不舒服,就没有太在意。
“当时我照着土法子,吞了个饭团,后来怕鱼刺卡的地方发炎,还特意喝了一支蒲地蓝口服液,想着说不定可以消消炎,但两天下来,不适感非但没有减少,反而越来越严重了。”王先生说。
医生接诊后仔细检查了王先生的咽喉部位,却没有找到鱼刺,便为他开出了CT检查。这一拍片才发现,原来鱼刺藏在了食管入口下方,幸好没有穿孔的迹象。由于卡的位置比较靠下,喉镜已经无法处理,医生便将他转到了消化内科门诊,通过胃镜将鱼刺取出。
在深度麻醉的状态下,医生用胃镜进入王先生的食管,发现鱼刺一端已经扎入黏膜,另一端在食道里游离。医生小心翼翼地顺着鱼刺的方向轻轻拔出,取出后才发现这根鱼刺形状像闪电一般,长度居然有1.6厘米,长度大约跟五角硬币直径差不多。
年底饭店餐厅忙着承包各类聚餐,医院的耳鼻喉科却忙着拔鱼刺
年底饭店餐厅忙着承包各类聚餐,医院的耳鼻喉科却忙着拔鱼刺

消化内科医生黄应爽正在坐诊

医院还接诊了一位80多岁、被鱼刺卡喉的大爷。老人家本身因病就口齿不清,见着医生就指着喉咙直哼哼。家人说,中午老人吃了鱼,可能是鱼刺卡住了,但是由于说不出话来,急得直发脾气,就只能把他送到医院。最后,接诊医生在喉镜下进行了仔细检查,成功取出了鱼刺。

吃东西时应集中注意力

耳鼻喉科庞晓明医生表示,很多人被鱼刺卡喉之后,会用一些土办法,比如吞个饭团、吃点面条、喝点陈醋,还有的会喝一些清热祛火的口服液,但事实上,这些都是没用,甚至反而会让鱼刺越扎越深。
他提到,万一有鱼刺卡在咽喉部,首先应立即停止进食,可先尝试呕吐将异物咯出。“千万不要采用大口咽饭的办法试图将鱼刺推压下去,这样做,细小的鱼刺可能侥幸被带到胃内,但大而坚硬的鱼刺可能因此越扎越深,甚至刺破食管或大血管。”
那么,如果鱼刺吞到肚子里,有没有关系呢?消化内科樊秀琴主任说,如果鱼刺能够顺利到达胃里,那就不必担心了,因为胃酸有很强的腐蚀力,足以把鱼刺给消化掉。一般来说,如果感觉到有鱼刺卡喉,首先应该到耳鼻喉科就诊,卡在咽喉部以上的鱼刺,耳鼻喉科基本都可以通过喉镜来解决;如果卡得太深,耳鼻喉科处理不了,就需要到消化科通过食道镜或胃镜取出。
樊秀琴说:“最近这段时间,我们不仅取鱼刺,还取过不少鸡骨、鸭骨等异物。食管异物如不及时取出,可能造成食管穿孔、纵膈脓肿、胸腔内大出血等严重并发症,甚至可能会有生命危险。因此,大家如有不适,一定要尽早就医。”
最后樊秀琴提醒,老人、儿童由于吞咽功能较差,吃东西时应集中注意力,一定要细嚼慢咽;说笑时停止吞咽;幼童要避免边玩边吃。

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