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习惯久坐的人要当心!16岁女孩坐了一下午放学后突然站不起来了

这两天,一则关于“21岁女大学生小刘因为5天几乎不下床,结果得了下肢静脉血栓”的新闻在朋友圈里疯转。医生直言,所幸这次救治及时,否则可能会有生命危险。那么,小刘为什么会得下肢静脉血栓呢?
2019-01-29 19:25:44  来源:浙青网-青年时报  作者:潘洁 黄春燕 徐思鹏   编辑:杨小波

5天几乎都在卧床

南京姑娘小刘今年21岁,前段时间,她为了备考,一直窝在床上学习,除了睡觉、上厕所和吃饭,几乎不下床,结果5天后,她突然觉得整个人都不对了:从肚子到臀部都在疼,左腿发紫肿胀,不但弯曲不了,而且疼得睡不着觉,最后连行动都需要人搀扶。
最后,她到了医院检查,结果被告知自己患上了“下肢静脉血栓”。此时,她的左腿已经比右腿周径整整大了7厘米。经过检查,小刘的血栓从小腿一直到小肚子,形势十分危险。主治医师接诊后都为她捏了一把汗,“她才21岁,如果不把这条腿治好的话,未来若干年她的生活质量都会受影响”。
所幸救治及时,否则血栓可能会蔓延到大血管甚至心脏,小刘将有生命危险。目前,经过手术治疗,小刘的情况已经康复。
那么,为什么小刘会得下肢静脉血栓呢?医生分析,这主要是跟她大幅改变了原有的生活状态有关。事后小刘也反思自己,她当时大部分时间都在卧床,而且喝水少,一天就喝几口水。

最小的患者才16岁

事实上,像小刘这样的情况不是个例。杭州市第三人民医院血管外科副主任医师王林君告诉记者,他遇到过的最小的静脉血栓患者才16岁。
16岁的小杨是丽水人,作为一名高中生,她平时学习很努力,甚至在课间也总是能看到她伏案苦读的身影。当时也是冬季,天气寒冷加上课业压力大,小杨一整个下午都没有出去活动,结果放学后却发现自己站不起来了。
小杨感到自己的左腿有些疼痛,撩开裤腿一看,整条腿都肿起来了,还发紫了。于是,她被送到了当地医院就诊,考虑为下肢静脉血栓。由于小杨还出现了小面积的肺栓塞症状,胸闷气急,当地医院无法处理,最终转到了杭州市第三人民医院。
“我们马上给小杨装了下腔静脉滤器,进行了紧急治疗,所幸最后,她的症状缓解了。”王林君说,“后来我们给她仔细排查了原因,发现她本身存在免疫性疾病,凝血功能存在异常,但她和家属一直不知道;而久坐、活动少,是导致血栓形成的诱因。”
王林君还遇到过一位30岁的二胎妈妈,因为是做试管婴儿怀上的孩子,加上先前已经有过两次失败的经验,所以这次特别“宝贝”:整整在床上躺了3个月,结果出现了下肢静脉血栓。考虑到怀孕,王林君给这位二胎妈妈采取了抗凝保守治疗,孩子最终平安出生。
习惯久坐的人要当心!16岁女孩坐了一下午放学后突然站不起来了

王林君正在给患者进行手术

出现红肿疼痛要及时就诊

“临近春节,血管外科门急诊近日也迎来了‘血栓’高峰。”王林君告诉记者,最近病房里躺满了血栓患者,有房颤引起下肢动脉急性血栓的患者,有外伤后卧床不动后引起下肢深静脉血栓的患者,还有下肢静脉曲张继发血栓的患者。
像莫奶奶、吴奶奶、李奶奶都是因为静脉曲张进展到血栓而不得不住院。这3位老人都已是八十五六的高龄,静脉曲张病程最少的都有40多年了,年轻的时候没条件医治,后来因为年纪大了担心手术风险而不敢手术,直到前两天因为血栓,不得不住院治疗。
王林君表示,下肢静脉曲张继发血栓形成并不少见,因为静脉曲张后血流缓慢,而且曲张后的静脉内皮功能受损,降低了预防血栓能力。入冬以来,静脉曲张血栓患者持续增多,这也与天气变冷,人体血液粘稠度增高有关。
“如果患者发现静脉曲张处出现红肿疼痛,就应该及时就诊,以免血栓蔓延扩散。一旦蔓延到深静脉内,治疗就会复杂化。”王林君表示,像前面提到的小刘、小杨以及二胎妈妈,都是深静脉血栓,比几位奶奶的情况都更加严重。
深静脉血栓最直接的后果就是血液回流发生严重障碍,肢体肿胀疼痛,严重者导致肢体坏死而需要截肢。同时,血栓在形成早期,相对容易松动脱落,然后随着血液循环跑到肺动脉里,形成肺动脉栓塞,可能导致人体呼吸循环衰竭,甚至猝死。

提醒:

那么,下肢静脉血栓怎么预防呢?王林君表示,首先市民平时不要久站、久坐,每隔一小时左右,就应该走动走动。“春节期间,不管是娱乐活动,如打牌、打麻将,还是出行路上遇到堵车等情况,都要注意避免长时间维持同一个姿势。”
如果出现静脉曲张的情况,应该到正规的医疗机构就诊。对于一些静脉曲张不是很严重的患者,可以通过穿抗血栓弹力袜治疗,不仅可以预防血栓,还可以延缓静脉曲张加重;对于静脉曲张比较严重的患者,还是建议尽早手术。

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