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还把这种病看成是“懒人专利”?就连能跑会跳的美职篮球星同样躲不过!

在普通人的医学科普中,深静脉血栓这种病在常规情况下被认为是一种“懒人病”,久坐少动或长期站立是诱发此类疾病的原因。
2019-03-18 11:15:24  来源:浙青网-青年时报  作者:纪含羽 宋黎胜   编辑:杨小波

其实,这是对深静脉血栓的理解误区,运动过量同样容易患上此类疾病。就在近日,美职篮洛杉矶湖人队就官宣,球队前锋英格拉姆因伤赛季报销,而导致他报销的原因就是手臂有深静脉血栓形成。
还把这种病看成是“懒人专利”?就连能跑会跳的美职篮球星同样躲不过!

布兰登-英格拉姆

此前,迈阿密热火队的全明星前锋波什也是因为同样的疾病导致退役。
身强力壮、活蹦乱跳的美职篮球星居然也得上这种病,这让人们尤其是运动爱好者有点蒙。

杭州足球爱好者患上深静脉血栓

深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内异常凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,引起远端静脉高压、肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张等临床症状,常发生在下肢或者盆腔内,偶见于上肢,可造成不同程度的慢性深静脉功能不全,血凝块一旦顺着血流掉到肺动脉,就可能引起致命性肺栓塞。
浙江省人民医院血管外科蒋劲松主任说:“运动不慎,确实会造成静脉血栓,不久前我们就遇到过一例运动造成的静脉血栓。”
32岁的王先生是一个足球爱好者,每周都要和球友踢一两次球赛。前些天,王先生与朋友踢球时不小心扭伤了右脚脚腕,当时右脚腕部很痛很肿,在朋友陪同下去附近医院拍了片,幸好没伤到骨头,医生让回家休养休养就好了。
没想到,王先生在家里待了几天后发现,右脚肿得越来越厉害了,且蔓延到了大腿位置。害怕耽误病情,王先生决定去大医院再看看,在家人的搀扶下他急忙赶到了浙江省人民医院。
“幸好王先生来了医院,根据他的叙述与症状,我们凭经验就觉得不是扭了下这么简单。” 蒋劲松说。果然不出所料,急诊B超显示:王先生右侧髂、股静脉血栓形成。
“事不宜迟,我们急诊予行了下腔静脉滤器植入术+右下肢静脉血栓Angiojet机械吸栓术。这种手术方式可快速开通血管,恢复血流,并大大减少血栓后遗症的产生。”蒋劲松说,术后王先生下肢马上很快消肿,恢复良好。

运动员血栓最大的可能还是过度运动

“血栓形成的三要素:血流、血管壁和凝血成分。血栓的形成和发展与这三要素密切相关,也就是说任何导致血流淤滞、血管内皮损伤或血液高凝状态的疾病或情况,均可诱发静脉血栓形成。”蒋劲松说,对照一下运动员的工作状态就会发现,运动员也可以说是血栓的易发人群。
蒋劲松分析认为,运动员血栓最大的可能还是过度运动,肌肉牵拉造成深静脉血管壁内膜的损伤。外伤是运动员的家常便饭,且不说蓝球、足球等对抗强度高的运动,常常容易导致冲撞受伤,就是一般的竞技类的运动员也会常常发生摔伤、扭伤、拉伤。
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一旦伤到血管,血管就迅速自动反应,启动凝血瀑布反应,反应过激就发生了血栓。像前面提到的足球爱好者王先生,深静脉血栓的最大原因运动时可能也是损伤深静脉血管壁,之后又因疼痛,不敢活动导致。
其次,就是大运动量、出汗多、不及时补水血液浓缩,易造成血液高凝状态,形成血栓。此外,众所周知,很多运动员是空中飞人,忙碌于世界各地比赛,经常长时间坐飞机或者汽车,久坐不动,也是血栓形成的高发因素。
蒋劲松建议,一般的运动爱好者防运动血栓,首先在选择运动项目及强度上要量力而行,循序渐进;运动前要热身,运动后要逐步放松,让人从运动到停止之间有一个缓冲、整理的过程。舒展的慢动作和正确的气息运用可使紧张的肌肉逐渐放松,让快速跳动的脉搏逐渐减慢、恢复常态,升高的血压也逐渐降至正常,从而减少炎症发生的机会,以防静脉血栓的形成。同时适量补水,一旦发生运动损伤及时治疗。

过度运动与静止不动都易致血栓

蒋劲松提醒,过度的运动跟静止不动,其实都是深静脉血栓的原因。除了运动员以外,静脉曲张、高血糖、高血压、血脂异常和以及长期久坐久站者、孕妇等都是静脉血栓的高危人群。
这些人预防静脉血栓形成,一是避免久坐久站,坐或站一段时间后最好走一走,让下肢肌肉收缩和放松,促进血液循环。躺下时或坐下时可以有意识地把脚抬高一会儿,以促进静脉回流。
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二是静脉血栓的高危人群,包括因工作或生活习惯长期久坐久站的人,如外科医生、营业员、司机、伏案工作者,除了“忙里偷闲”适当活动及休息,建议穿弹力袜预防静脉血栓。
三是高血糖、高血压、血脂异常者以及感染和肿瘤病人,在医生指导下适量使用一些抗凝药物。

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