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75岁男子半年来天天尿床,原来是因为这个器官增生了……

最近半年来,75岁的老张每天早上醒来第一件事,就是看看自己的床单,不为别的,就为看看自己晚上有没有“画地图”。说起来也惭愧,3岁的孙子都早已不尿床了,自己一大把年纪了,竟然还夜夜尿床。所幸在上周,杭州市第三人民医院泌尿外科替他解决了这个问题。
2019-06-19 18:57:25  来源:浙青网-青年时报  作者:记者 潘洁 通讯员 黄春燕 徐思鹏   编辑:许林

75岁老人半年来夜夜尿床

老张今年75岁,精神不错,但说起半年来自己几乎夜夜尿床这个事情,也是老脸一红。“很尴尬啊,可是晚上又控制不住自己,醒来才知道尿床了,怪难为情的。”
据家里人说,一开始出现尿床情况时,还以为老张得了老年痴呆,所以老是尿床尿裤子。但仔细对比老年痴呆的症状,又发现他不符合,因为老张的记忆力一直很好,只是对于晚上尿床的事情浑然不知。
尴尬之下,老张也有点遮遮掩掩,起初并不愿意就医。直到尿床持续了几个月,家里人才终于说动了他,到了医院老年科就诊,结果医生让他到泌尿外科检查一下前列腺情况。
“从影像学检查来看,患者问题不少,尿潴留,残余尿量达350ml,双肾也出现积水,造成这些问题的根源则是前列腺增生。”杭州市三医院泌尿外科王彦彬医师介绍,老张的尿床,其实是因为前列腺增生引起的尿失禁。
简单来说,就是前列腺增生导致排尿困难,尿液潴留在膀胱中,最后膀胱逼尿肌功能失去稳定,尿液便不由自主排出。
75岁男子半年来天天尿床,原来是因为这个器官增生了……

 王彦彬正在手术

由于老张已到了前列腺增生的失代偿期,需要手术治疗。于是,上周,王彦彬给老张实施了经尿道前列腺钬激光剜除术,术后检测残余尿已经为10ml以下。
目前,老张已经顺利出院。令他激动的是,自己手术后,晚上尿床的事情就再也没发生了。

老人反复尿床警惕前列腺疾病

事实上,王彦彬在近期门诊中已遇到多例前列腺增生导致的尿失禁患者了。有的患者甚至还因此膀胱增大了1.5倍。
王彦彬介绍,尿失禁是前列腺增生的主要症状表现之一,可分为急迫性尿失禁和充盈性尿失禁两类。在前列腺增生初期,患者的尿急症状加重,膀胱逼尿肌不稳定或出现无抑制性收缩时可出现急迫性尿失禁。
到了前列腺增生的后期,由于前列腺的不断增大,长期排尿困难导致残余尿量逐渐增多形成慢性尿潴留并反流造成双侧肾积水,过度膨胀的膀胱就可以使部分尿液不自主流出而导致尿失禁。
75岁男子半年来天天尿床,原来是因为这个器官增生了……

 王彦彬正在手术

这是由于前列腺增生的病人膀胱逼尿肌失去代偿功能,出现残余尿。当残余尿量很大,膀胱过度膨胀且压力很高,大于尿道括约肌的阻力时,尿液不自主从尿道口流出,称为充盈性尿失禁。夜间熟睡后,盆底肌肉松弛,尿液更易自行流出,从而出现夜间遗尿。
王彦彬提醒,如果老年人出现反复尿床情况,要及时到泌尿外科检查一下前列腺情况。若确诊是前列腺增生,不要觉得是自然现象不加重视,也不要觉得羞耻而不治疗。医生会根据病情的轻重程度采取不同的治疗方法:对大多数轻至中度患者,建议药物治疗。但仍有一部分患者需要外科手术治疗,可选择微创外科手术或激光手术,创伤小,恢复快。
75岁男子半年来天天尿床,原来是因为这个器官增生了……

王彦彬正在门诊

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下周杭州市三医院有泌尿外科义诊

由于受传统观念的影响,人们对男性健康问题认识不足,男性承受的心理压力及由此付出的健康代价也往往被忽视。为此,杭州市第三人民医院、杭州市医学会男科学分会将于6月27日(下周四)举办男性健康科普宣教及义诊活动。届时将由医院男科主任医师以及中青年骨干医师等一批杭州市男科专家为市民免费提供科普讲座及义诊咨询。义诊当天下午免男科门诊挂号费,同时现场还有精美礼品,数量有限,发完即止。
时间:6月27日(下周四)下午
地点:杭州市三医院2号楼6楼小会议室
内容:1、健康讲座:13:00-14:00,由泌尿外科主任诸靖宇主任医师带来《老年男性前列腺增生健康讲座》;2、男科义诊:13:30-16:00,由泌尿外科王彦彬主治医师为市民提供男科义诊服务。

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